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燒傷


    燒傷是日常生活、生產(chǎn)勞動(dòng)中常見的損傷,,是由火焰,、蒸汽、熱液體,、電流,、化學(xué)物質(zhì)等作用于人體所引起的損傷。按燒傷的深度估計(jì),,一般采用三度四分法,,即一度燒傷、淺二度燒傷,、深二度燒傷和三度燒傷,。嚴(yán)重的燒傷不僅損傷皮膚,還可深達(dá)肌肉,、骨骼甚至引起全身變化如休克感染等,。

    一度燒傷:表現(xiàn)為受傷處皮膚輕度紅、腫,、熱,、痛,,感覺過敏,,無水泡;

    淺二度燒傷:表現(xiàn)為受傷處皮膚疼痛劇烈,、感覺過敏,,有水泡;水泡撥離后可見創(chuàng)面均勻發(fā)紅,、潮濕,、水腫明顯;

    深二度燒傷:表現(xiàn)為受傷皮膚痛覺較遲鈍,,可有或無水泡,,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn),;拔毛時(shí)可感覺疼痛,;

    三度燒傷:皮膚感覺消失,無彈性,,干燥,,無水泡,蠟白,、焦黃或碳化,;拔毛時(shí)無疼痛。

    燒傷的急救:

    燒傷的急救原則是消除燒傷的原因,,保護(hù)創(chuàng)面,,設(shè)法使傷員安靜止痛。

    消除燒傷的原因應(yīng)根據(jù)不同的情況采用不同的辦法,。如果是火焰直接燒傷應(yīng)迅速離開火源,;當(dāng)身上著火時(shí)不要驚慌可用水將火澆滅,也可脫去著火的衣服,,或就地慢慢打滾將火壓滅,,不可滾得太快,切勿奔跑以免火借風(fēng)勢越燒越旺從而加重?zé)齻?。也不要用手撲身上的火防止燒傷發(fā)生,;在火災(zāi)現(xiàn)場盡量用濕毛巾捂住口鼻,少說話,,尤其不能大聲呼叫,,以防吸入高溫?zé)熿F燒傷呼吸道;被蒸汽或熱的液體燙傷時(shí),,要立即將燙傷部位的衣服脫掉可防止?fàn)C傷加重,;因觸電燒傷者應(yīng)立即切斷電源;對于燒傷面積小者和四肢的燒傷,,可用冷水沖淋或浸泡,,能起到減少損害減輕疼痛的作用,。浸浴時(shí)間一般為半小時(shí)或不痛為止,胸背部燒傷的傷員,,救助者可將干凈的毛巾蓋在創(chuàng)面上,,然后用涼水向上澆以減輕疼痛。

    在急救現(xiàn)場,,被燒傷的創(chuàng)面要用清潔的被單或衣服簡單包扎,,注意不要將創(chuàng)面上的水泡弄破,也不要在創(chuàng)面上涂抹任何治療燒傷的藥品,,避免加重感染和損傷,;大面積燒傷的患者若清醒,則會要水喝,,此時(shí)只能給其喝溫?zé)岬柠}水而不能喝淡水,,否則會加劇日后的水腫等嚴(yán)重情況;因爆炸燃燒事故受傷的傷員,,創(chuàng)面污染嚴(yán)重,,不要強(qiáng)行清除創(chuàng)面上的衣物碎片和污物,簡單包扎后立即送往醫(yī)院治療,。對于心跳,、呼吸停止者,要迅速給予心肺復(fù)蘇治療,;合并四肢大出血者應(yīng)上止血帶,;伴有骨折的給予簡單固定;

    燒傷后的傷員都有不同種度的疼痛和緊張,,可給予口服的鎮(zhèn)靜止痛藥物,,但是有呼吸道燒傷和顱腦損傷的患者禁用,并且對使用藥物的名稱,、劑量,、給藥時(shí)間和途徑必須詳細(xì)記錄,以免造成藥物過量而中毒,。燒傷病人在送往醫(yī)院途中應(yīng)取未燒傷側(cè)的臥位,。

    常見的強(qiáng)堿類化學(xué)燒傷有:氫氧化鉀、氫氧化鈉和生石灰燒傷,。急救時(shí)首先脫去浸有堿液的衣服,,再用大量清水沖洗創(chuàng)面。使用酸性中和劑必須慎重,,避免產(chǎn)生中和熱加重?zé)齻?。一般?jīng)大量清水沖洗后,不再用中和劑。對眼部的沖洗必須徹底,,而且首先要對眼部進(jìn)行沖洗,,至少要沖洗15分鐘,沖洗后再涂抗菌油膏,;因生石灰引起的燒傷,,要先清掃掉沾在皮膚上的石灰粉,再用大量清水沖洗,。千萬不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中,以免石灰遇水生熱加重?zé)齻?。?jīng)過清洗后的創(chuàng)面用清潔的被單或衣物簡單包扎后,,即送往醫(yī)院接受治療。

    常見的強(qiáng)酸類化學(xué)燒傷有:硝酸燒傷創(chuàng)面呈黃色痂,;硫酸燒傷創(chuàng)面呈黑色或棕黑色痂,;鹽酸或石炭酸燒傷創(chuàng)面呈白色或灰黃色痂。急救時(shí)迅速用大量清水沖洗創(chuàng)面,,然后可用小蘇打水中和創(chuàng)面上的酸性物質(zhì),,中和后再用大量清水徹底清洗。要特別注意對眼部進(jìn)行徹底清洗,,而且首先要對眼部進(jìn)行沖洗,,至少要沖洗10分鐘,其余處置與熱力燒傷相同,。 

 

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