咯血病因：對咯血病人雖然應(yīng)用了各種檢查方法,，仍有5%～15%病人的咯血原因不明,，稱隱匿性咯血,。部分隱匿性咯血可能由于氣管、支氣管非特異性潰瘍,、靜脈曲張,、早期腺瘤、支氣管小結(jié)石及輕微支氣管擴張等病變引起,。
支氣管疾?。?/span>常見的有支氣管擴張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎,、支氣管內(nèi)膜結(jié)核,、支氣管腫瘤(原發(fā)性肺腫瘤)等。較少見的有良性支氣管瘤,、支氣管內(nèi)結(jié)石,、支氣管非特異性潰瘍等。
肺部疾?。?/span>常見的有肺結(jié)核,、肺炎、肺膿腫等,，較少見的有肺瘀血,、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,、肺囊腫,、肺真菌病、肺吸蟲病等,。肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一,。
心血管疾病：較常見的是二尖瓣狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損,、動脈導(dǎo)管未閉等引起肺動脈高壓時,，也可發(fā)生咯血。
其他：血液病(如血小板減少性紫癜,、白血病,、血友病等)；急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病,、流行性出血熱等),；結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動脈炎)；子宮內(nèi)膜異位癥等,。
咯血的急救措施：
1.發(fā)現(xiàn)病人大咯血后,，如果出現(xiàn)極度煩躁不安，表現(xiàn)恐懼或精神呆滯,，喉頭作響,，呼吸淺速或驟停。應(yīng)立即撬開病人的口腔,，盡量控出口腔,、咽喉部積存的血塊,，恢復(fù)呼吸道通暢。
2.讓病人取頭低腳高位,，家屬可用手掌拍擊背部,，倒出氣管或肺內(nèi)的血液和血塊。為了幫助恢復(fù)血液循環(huán),，可用毛毯保溫,。
3.如果發(fā)現(xiàn)意識喪失、呼吸停止,，應(yīng)馬上作到保證呼吸道暢通,，進行人工呼吸。
注意事項
1.咯血患者最危險的是發(fā)生失血性休克,。當患者有臉色青紫,、出冷汗、脈搏微弱時要特別注意,。
2.在進行急救的同時要安慰病人,，因為穩(wěn)定情緒是十分必要的。其次是不要讓病人看到吐出的血,，這樣才能確保急救取得理想的效果,。
