昏厥,，也叫暈厥,，俗稱“暈倒”。是指一種突然發(fā)生的,，短暫的意識喪失狀態(tài),。主要是一時性大腦缺血而引起的瞬間知覺喪失。它往往突然發(fā)生,，很快消失,。昏厥必須與昏迷區(qū)別開來,，昏迷是持久而不易恢復的意識喪失,。
（一）病因
1血管神經(jīng)性昏厥 多見于體質(zhì)較弱的少女。由于全身小血管突然擴張,，回心臟的血液減少,，供應腦部的血液相應減少，使腦一過性缺血而致昏厥,。常因精神緊張,、疼痛、恐懼,、焦慮、悶熱,、疲勞而誘發(fā),。
2體位性昏厥 身體位置突然發(fā)生改變，例如,，從平臥突然坐起或下床,；從蹲位突然站起；或在陽光下站立時間過長而發(fā)生的昏厥,。這是由于平臥時血管的緊張性低,，可滿足腦的血液供應，而當體位突然改變時,，血管緊張度來不及調(diào)整,，由于重力關系，使大腦暫時缺血而發(fā)生昏厥,。發(fā)作前,，病人自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑,、全身軟弱無力,、出冷汗、面色蒼白,、四肢發(fā)涼,、脈細弱、血壓下降,，若在坐位或立位時容易失去知覺,，躺下臥床幾分鐘即可蘇醒，醒后無后遺癥,。有些青年男性在清晨起床排尿時也可以發(fā)生昏厥,，稱排尿性昏厥，如果跌倒被撞傷頭部是很危險的,。
3心源性昏厥 任何心臟病在心排血量減少或暫停時,，都可以導致腦缺血而發(fā)生昏厥。心電圖檢查有助于診斷,。
4腦性昏厥 發(fā)生于高血壓病,、腎炎時的血壓突然升高，腦血管痙攣而發(fā)生昏厥,，常伴有抽搐,、暫時性癱瘓和肢體麻木。又可以稱為高血壓腦病,。
5低血糖癥和代謝病 過度饑餓引起血糖過低而昏厥,。長時間大哭、呼吸過快等引起的呼吸性堿中毒,，干擾腦細胞代謝引起昏厥發(fā)生,。
（二）急救措施
(1) 迅速采取頭低平臥體位，解開衣領,、皮帶,，并保持室內(nèi)空氣流通，呼吸道通暢,。
(2) 按壓或針刺人中穴,。人中穴位于鼻下唇上人中溝上1/3與下2/3交界處。
(3) 腦性昏厥給予降血壓治療,，同時吸氧,。
(4) 心源性昏厥常見于嚴重心律失常的病人，應做好心肺復蘇的準備,，昏厥解除后立即送醫(yī)院積極治療原有的心臟病,。
(5) 預防體位性昏厥,，當體位變動時動作盡可能輕緩，以免引起大腦一時性缺血而致昏厥,。同時要教育孩子適當?shù)剡M行身體鍛煉,，增強體質(zhì)。提高對體位變動的耐受力,。低血糖時,，可讓病人喝糖水或靜脈注射葡萄糖。有排尿性昏厥病史者,，排尿時手應扶著墻,，以免跌倒。
