成人:氣道梗塞急救法興起于20世紀(jì)70年代中期,,稱為海姆立克急救法,簡(jiǎn)稱海氏急救法,,主要適用于氣道異物導(dǎo)致呼吸道梗塞引起的呼吸困難及呼吸驟停,。氣道異物梗塞可發(fā)生在任何年齡組,尤以兒童及老年人多見,。
一,、氣道異物梗塞時(shí)傷病員的特殊表現(xiàn)
1.氣道不完全梗塞
傷病員劇烈嗆咳,呼吸困難,,面色青紫,、發(fā)紺。由于病人極度不適,,常常以一手呈“V”字狀,,緊貼于頸前喉部。
2.氣道完全梗塞
傷病員面色灰暗,、青紫,,不能說話、咳嗽及呼吸,,最后窒息,,呼吸停止。
二,、氣道不完全梗塞急救法
該方法適用于氣道不完全梗塞的傷病員,。
1.立位腹部沖擊法
①詢問傷病員是否需要幫助。
②選定位置:臍上二橫指,。
③腹部沖擊,。
救護(hù)員握空心拳,拳眼置于傷病員臍上二橫指處,,另一手緊握此拳,,快速有力、有節(jié)奏地向內(nèi)向上沖擊5~6次,,反復(fù)操作至異物排除,。
2.立位胸部沖擊法
適用于肥胖者及妊娠后期的婦女。沖擊部位在胸骨中部。
三,、氣道完全梗塞急救法
1.仰臥位腹部沖擊法
仰臥位腹部沖擊法適用于意識(shí)不清醒,、窒息昏迷倒地的傷病員。先進(jìn)行口對(duì)口吹氣兩次,,如果無效,,救護(hù)員騎跨在傷病員兩大腿外側(cè),一手掌根平放于臍上二橫指處,,另一掌根與之重疊,,兩手合力,向內(nèi)向上沖擊5~6次,,反復(fù)操作,,至異物排出。
2.仰臥位胸部沖擊法
適用于意識(shí)不清醒,、窒息昏迷倒地的肥胖及妊娠后期的婦女,。先進(jìn)行口對(duì)口吹氣兩次,如果無效立即沖擊胸骨中部至異物排出,。
四,、氣道不完全梗塞的自救方法
1.自己一手握空心拳,拳眼置于臍上二橫指處,,另一手緊握此拳,,快速向內(nèi)、向上,,有節(jié)奏地沖擊5~6次,,至異物排除。
2.也可將自己臍上二橫指處壓在椅背,、桌邊,、床欄桿等硬物處,連續(xù)向內(nèi),、向上沖擊5~6次,,至異物排除。
嬰兒:背部叩擊法及胸部沖擊法
當(dāng)嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時(shí),,救護(hù)員將嬰兒的身體放到一側(cè)的前臂上,,頭低腳高,一只手固定嬰兒的下頜角,,并使嬰兒頭部輕度后仰,,打開氣道。兩前臂將嬰兒固定,,翻轉(zhuǎn)呈俯臥位,,用手掌根向內(nèi),、向上叩擊嬰兒背部?jī)杉珉喂侵g4到6次。如異物未能排出,,將嬰兒翻轉(zhuǎn)呈仰臥位,,在其胸部正中緊貼乳頭連線下方?jīng)_擊4到6次,。如此反復(fù)進(jìn)行,,直至異物排出。用小指將異物取出,。